Вітіліго — це хронічний стан, за якого на шкірі виникають чітко окреслені світлі або білі плями через втрату клітин, що виробляють меланін. Воно не є інфекцією, не передається через дотик і не становить небезпеки для оточення. Фізично плями часто нічим не турбують, але можуть сильніше обгорати на сонці та впливати на емоційний стан людини.
Що відбувається зі шкірою при вітіліго
Колір шкіри визначається меланіном, який виробляють клітини меланоцити. При вітіліго імунна система помилково атакує ці клітини, через що на окремих ділянках пігмент поступово зникає. Точна причина такої реакції досі не встановлена. Вважається, що значення можуть мати спадкова схильність, особливості роботи імунітету та певні зовнішні чинники.
Плями можуть з’явитися в будь-якому віці та на будь-якій ділянці тіла. Частіше вони помітні на кистях, обличчі, шиї, навколо очей і рота, у пахвах, паху, на ліктях та колінах. Іноді волосся на ураженій ділянці також втрачає пігмент і стає білим або сивим.
Як виглядає вітіліго
Зазвичай людина помічає невелику світлу ділянку, яка поступово стає білою та чіткішою. Поверхня шкіри при цьому здебільшого залишається нормальною: вона не лущиться, не мокне й не утворює кірок. У деяких людей плями довго не змінюються, в інших збільшуються або з’являються на нових місцях.
Характерні прояви вітіліго:
- світлі або молочно-білі плями з помітними межами;
- симетричні ділянки на руках, ногах чи обличчі;
- втрата кольору навколо рота, очей або ніздрів;
- посвітління шкіри на пальцях, зап’ястях і стопах;
- поява плям у місцях тертя або травмування;
- раннє посивіння волосся на окремій ділянці;
- зміна кольору волосків брів, вій або бороди;
- поступове збільшення вже наявних плям.
Світла пляма не завжди означає вітіліго. Подібні зміни можуть виникати після запалення, грибкової інфекції, травми чи при інших дерматологічних станах. Тому самостійно встановлювати діагноз лише за фотографією не варто.
Чи заразне вітіліго
Вітіліго не передається під час рукостискання, обіймів, спільного користування посудом, одягом або басейном. Воно також не виникає через недостатню гігієну. Це особливо важливо розуміти, оскільки помітні плями іноді стають причиною необґрунтованої настороженості з боку оточення.
Сам стан не руйнує внутрішні органи й не перетворюється на рак шкіри. Водночас у частини людей вітіліго може поєднуватися з іншими аутоімунними захворюваннями, зокрема порушеннями роботи щитоподібної залози. За потреби лікар може рекомендувати додаткові аналізи.
Як лікар встановлює діагноз
Діагностикою займається дерматолог. Він оглядає шкіру, уточнює, коли з’явилися плями, чи збільшуються вони та чи були подібні випадки в родині. Для кращого огляду може використовуватися спеціальна ультрафіолетова лампа, під світлом якої депігментовані ділянки стають помітнішими.
Іноді призначають аналізи крові, а в незрозумілих випадках — дослідження невеликого зразка шкіри. Це потрібно не для підтвердження кожного випадку, а щоб відрізнити вітіліго від інших причин втрати пігменту.
Чи можна вилікувати вітіліго
Методу, який гарантовано назавжди усуває вітіліго, поки немає. Проте лікування може сповільнити появу нових плям, зменшити їх поширення та частково повернути колір шкіри. Результат залежить від розташування плям, тривалості стану, віку та індивідуальної реакції організму.
Дерматолог може запропонувати:
- протизапальні креми або мазі за рецептом;
- препарати, що впливають на місцеву імунну реакцію;
- вузькосмугову ультрафіолетову фототерапію;
- поєднання світлового лікування з місцевими засобами;
- косметичний камуфляж для вирівнювання відтінку;
- засоби автозасмаги, безпечні для шкіри;
- хірургічні методи пересадження пігментних клітин у стабільних випадках.
Самостійно використовувати гормональні мазі або домашні ультрафіолетові лампи небезпечно. Схему лікування підбирають після огляду, оскільки тривале чи неправильне застосування деяких засобів може пошкодити шкіру.
Як доглядати за шкірою
Ділянки без меланіну швидше обгорають, тому їм потрібен захист від сонця. Варто користуватися сонцезахисним засобом із високим SPF, оновлювати його після купання та уникати тривалого перебування під прямими променями в години найбільшої активності сонця. Одяг, капелюх і перебування в затінку також знижують ризик опіків.
До дерматолога варто звернутися, якщо на шкірі з’явилася нова біла пляма, вона швидко збільшується або змінюється колір волосся. Вітіліго не визначає здоров’я, привабливість чи цінність людини. Це особливість пігментації, яку можна контролювати медично й приймати без сорому.
